Παροχέτευση θωρακικής κοιλότητας

• Το τραύμα θώρακος απαιτεί πολύ ειδική αντιμετώπιση διότι καταρχάς είναι επείγουσα κατάσταση.

Η πιο συχνή αντιμετώπιση θεραπευτικά που απαιτείται στο τραύμα θώρακος που είναι τουλάχιστον σημαντικό είναι η παροχέτευση θώρακος.

Θωρακοχειρουργικά η παροχέτευση θώρακος επιτυγχάνεται με τη τοποθέτηση σωλήνα θωρακικής παροχέτευσης στο πάσχον ημιθωράκιο. Μέσω αυτού του σωλήνα παροχετεύεται άμεσα αέρας εάν υπάρχει τραυματικός πνευμοθώρακας, αίμα εάν υπάρχει τραυματικός αιμοθώρακας ή και τα δύο.

Σκοπός είναι αρχικά και να εκπτυχθεί ο πνεύμονας ο οποίος πιέζεται και δυσλειτουργεί από τον αέρα ή και το αίμα που μαζεύτηκε λόγω του τραύματος και δεύτερον να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της κατάστασης.

Η διαδικασία αυτή μπορεί να διενεργηθεί ακόμα και στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών.

Εάν υπάρχει ο χρόνος τότε διενεργείται στο χειρουργείο με αναισθησιολογική κάλυψη και υπό συνθήκες πλήρους αντισηψίας.

• Οι σωλήνες θωρακικής παροχέτευσης (BULAU) που μπορούν να τοποθετηθούν είναι διάφορων διαμετρημάτων ανάλογα με τη περίπτωση. Ο σωλήνας συνδέεται με ένα κάδο περισυλλογής που διαθέτει σύστημα εξισορρόπησης της ατμοσφαιρικής πίεσης και συλλέγει το πλευριτικό υγρό. Ταυτόχρονα μας δείχνει εάν έχουμε απώλειες αέρα ενεργείς.

Τις περισσότερες φορές η τοποθέτηση σωλήνα θωρακικής παροχέτευσης αποτελεί και την οριστική θεραπεία του τραύματος.